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※教習所名
アンモータースクール
※入所希望日
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AT（オートマ限定）MT（マニュアル）
※免許履歴（所持免許）
なし原付普通二輪大型二輪その他
※過去に行政処分を受けた事がありますか？
いいえはい
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■免許取消 年月終了
■無免許運転 年月終了
何の免許で？免許
※運転に支障を及ぼす障害及び運転に影響する病気・症状（てんかん等）をお持ちですか？
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